兒童使用鼻噴劑的安全性與副作用主要取決於鼻噴劑的種類及使用方式,以下為詳細說明:

類固醇鼻噴劑的安全性與副作用

  • 安全性
    多項研究顯示,兒童使用類固醇鼻噴劑(如治療過敏性鼻炎)在適當劑量下是安全且有效的。研究中2-12歲兒童每日使用類固醇鼻噴劑後,症狀有明顯緩解,且對生長發育、體內可體松激素濃度及眼壓等指標無負面影響。
    一項包含1678名病人的統合分析指出,使用類固醇鼻噴劑導致腎上腺功能不全的比例約為0.7%,第二代鼻噴劑的風險更低,約0.58%。

  • 副作用
    常見副作用包括局部鼻腔刺激、輕微鼻出血、頭痛等,但這些副作用發生率不高且多為輕微。偶爾可能出現咳嗽或過敏反應(如蕁麻疹、紅腫、皮膚炎、搔癢)。
    長期使用時,建議使用最低有效劑量,並選擇全身吸收性低的類固醇,以降低副作用風險。

  • 生長發育影響
    有些中短期研究曾報告類固醇鼻噴劑可能影響兒童生長速度,但長期研究顯示這種影響不明顯,且兒童最終身高通常與一般成人相當。生長受多種因素影響,包括疾病嚴重度、營養、心理因素及基因等。

抗組織胺鼻噴劑的副作用

  • 抗組織胺鼻噴劑常見副作用包括藥劑流入口腔後的苦味或噁心感,以及中樞神經系統影響(嗜睡、疲倦)和抗乙醯膽鹼副作用(便秘、排尿困難、口乾、眼壓升高)。
  • 第一代抗組織胺副作用較明顯,兒童使用時需特別注意;第二代抗組織胺副作用較輕且作用時間較長,相對安全。

使用建議

  • 鼻噴劑應存放於室溫且兒童無法接觸的地方。
  • 使用時應遵醫囑,避免過量或長期使用超過建議劑量。
  • 若出現嚴重副作用或過敏反應,應立即停用並就醫。

總結來說,兒童使用類固醇鼻噴劑在醫師指導下,劑量適當且使用正確,整體安全性高,副作用多為輕微且可控;抗組織胺鼻噴劑則需注意可能的中樞神經及抗膽鹼副作用,選擇第二代藥物較為安全。