益生菌在預防泌尿道感染（UTI）中的效果與研究現況如下：

1. 益生菌的作用機制
益生菌，尤其是乳酸桿菌（Lactobacillus），能在陰道及泌尿道上皮組織形成保護屏障，防止病原菌如大腸桿菌（E. coli）和葡萄球菌定殖。這些益生菌會與致病菌競爭附著位置和營養，並分泌乳酸、過氧化氫和抑菌素等代謝物，降低病原菌的生長和附著能力，維持陰道及泌尿道的弱酸性環境（pH約4.5以下），不利於致病菌繁殖【1】【2】。

2. 臨床研究與效果

  • 大型系統性回顧研究尚未明確支持口服益生菌能有效預防泌尿道感染，但部分小型研究顯示每日口服特定益生菌有助於減少感染復發【1】。
  • 益生菌能穩定陰道微生物群，補充泌尿道有益菌，調節局部免疫反應，從而降低泌尿道感染的發生率【2】。
  • 益生菌補充可促進菌群平衡，抑制有害菌生長，提升免疫功能，有助於防止尿道炎及泌尿道感染的發生和復發【3】。

3. 益生菌與其他天然成分的結合
研究也指出，結合蔓越莓中的花青素與益生菌使用，能雙重抑制致病菌附著與生長，進一步降低泌尿道感染風險，提供天然且有效的預防策略【3】。

總結
益生菌透過維持陰道及泌尿道微生態平衡、分泌抗菌物質及調節免疫反應，對預防泌尿道感染具有潛在益處。雖然大型研究證據尚不充分，但小型研究和機制研究支持其作為輔助預防手段的價值。搭配健康生活方式及其他天然成分（如蔓越莓），益生菌可望成為泌尿道感染預防的有效補充方法【1】【2】【3】。