灰指甲（甲癬）的治療方式主要以口服抗黴菌藥物為主，因為口服藥物能有效抑制黴菌感染，治療效果較佳，尤其是感染範圍較大或嚴重的病例。

口服藥物的必要性與療程

  • 口服藥物是最常用且最有效的治療方式，手部灰指甲通常需服用約6週，腳部灰指甲則需約12週，療程完整後治癒率可達約70%至80%。
  • 口服藥物常見成分包括terbinafine（特比萘芬）和 itraconazole（伊曲康唑），其中terbinafine的治癒率較高且復發率較低。
  • 服藥期間需定期監測肝功能，因為這類藥物可能對肝臟造成一定負擔，但若無肝病史，肝毒性風險相對較低。
  • 治療期間不可自行停藥，否則容易導致治療失敗及灰指甲復發。
  • 指甲外觀恢復正常需等待受感染部分被新生指甲推擠出來，通常需要6至9個月的時間。

其他治療方式

  • 外用藥物（指甲油劑型）：適用於感染範圍小、未侵犯指甲根部的輕度病例，穿透力較弱，效果不如口服藥。
  • 雷射治療或拔除指甲：較少使用，通常作為輔助或特殊情況下的選擇。

總結

灰指甲的治療以口服抗黴菌藥物為主，因其療效較佳且能根治黴菌感染。治療期間需遵醫囑完成療程並定期監測肝功能，避免自行停藥。外用藥物則適合輕微感染者或無法使用口服藥的患者。

若有肝功能異常、孕婦或其他禁忌症，應與醫師討論選擇合適的治療方式。