針對尾椎痛的保守治療與物理治療建議,目前主要包含以下幾個方面:

保守治療

  • 藥物治療:使用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑,必要時可注射類固醇或高濃度葡萄糖等以減輕炎症與疼痛。
  • 生活方式調整:避免長時間坐姿,使用特殊坐墊(如環形坐墊)減少尾椎壓力,並注意排便時避免對尾骨施加過大壓力。
  • 溫水坐浴:促進局部血液循環,舒緩肌肉緊張。

物理治療建議

  • 伸展與運動
    • 骨盆伸展:躺姿,雙腳彎曲,雙手抱膝向胸口維持30秒,重複3次。
    • 梨狀肌伸展:躺姿,抱健側大腿向胸口30秒,重複3次。
    • 貓與駱駝運動(貓牛式):趴姿,交替做胸椎伸展與屈曲動作,每次維持2~3秒,重複10次。
  • 物理治療儀器:可接受短波、深度電療、超音波等治療,促進局部血液循環與組織修復。
  • 提肛與骨盆肌肉收縮運動:加強骨盆底肌肉,改善局部穩定性。

進階非侵入性治療

  • 體外震波療法:對於傳統保守治療無效的患者,體外震波療法可明顯減輕疼痛,改善日常功能與生活品質,且安全性高,無嚴重副作用。

注意事項

  • 大多數尾椎痛患者經過上述保守治療後可獲得改善,超過九成患者有效。
  • 若保守治療無效,且有尾骨脫位情況,可能需考慮手法復位(如中醫勾尾骨或西醫閉合復位)或手術治療。

總結:尾椎痛的保守治療以藥物控制疼痛、生活習慣調整及物理治療為主,配合骨盆及梨狀肌伸展運動,並可使用物理治療儀器促進恢復。對於難治性病例,體外震波療法是有效且安全的選擇。