鼻淚管阻塞的治療方式主要分為保守治療、微創治療及手術治療三大類，依病情嚴重程度與患者年齡選擇適合的方式。

  1. 保守性及藥物治療
    主要針對先天性鼻淚管阻塞的新生兒，因約95%可在一歲前自行痊癒。治療包括保持眼部清潔、局部抗生素預防感染及淚囊加壓按摩（Crigler按摩），促使阻塞部位開通。

  2. 微創性治療
    適用於保守治療無效的新生兒或成年人鼻淚管部分阻塞者，常見方法有：

    • 淚小孔擴張術、淚管通探及淚管沖洗，通常在局部麻醉下門診進行。
    • 氣球擴張術：將氣球導管經淚小孔伸入鼻淚管狹窄處，充氣擴張管腔，成功率約60-70%，術後無外觀傷口，恢復快。

  3. 手術治療
    適用於鼻淚管完全阻塞或微創治療失敗者，主要手術為淚囊鼻腔造口術（Dacryocystorhinostomy, DCR），透過手術在淚囊與鼻腔間建立新通道，使淚水繞過阻塞部位排出。

    • 傳統外開式DCR會在眼角留疤痕。
    • 內視鏡鼻淚管重建手術則無外部疤痕，成功率約90%，且保留更多淚水推送功能，為目前主流選擇。

此外，複雜病例可能需術前影像造影及電腦導航輔助手術，以避免解剖變異導致手術困難。

所以，鼻淚管阻塞的治療依病情分階段進行，從保守治療到微創氣球擴張，再到淚囊鼻腔造口手術，選擇合適的治療方式可有效改善症狀。