飛機上小孩哭鬧的主要原因包括身體不適（如耳壓不適）、飢餓、疲憊、不安及無聊等多種因素。其中，耳壓不適是嬰幼兒哭鬧的常見生理原因，因為他們的中耳發育尚未完善，難以有效調節飛機起降時快速變化的氣壓，導致耳朵感到堵塞和疼痛。

飛機起飛和降落時，機艙內氣壓迅速變化，正常成人會透過打哈欠、吞嚥等動作打開耳咽管（連接中耳與咽喉的管道），以平衡中耳與外界的壓力，減輕不適感。但嬰幼兒因耳咽管功能尚未成熟，無法有效調節壓力，容易產生耳鳴、耳痛等不舒服的感覺，進而哭鬧。

此外，嬰幼兒的脊椎尚未完全發育，飛機狹小的座位空間和壓力變化也可能造成身體不適，增加哭鬧的可能。

為減輕耳壓不適，專家建議家長在飛機起降時給嬰兒奶嘴或哺乳，促使吞嚥動作，有助於打開耳咽管，緩解耳壓不適。同時，使用柔和語調安撫、輕拍背部、包覆毛毯或帶熟悉玩具也能幫助嬰兒減輕焦躁情緒。

所以，飛機上小孩哭鬧多因生理上的耳壓不適及其他身體或心理因素，家長可透過適當安撫和生理調節方法減輕孩子的不適與哭鬧。