骨齡檢查的X光攝影技術主要是利用X光拍攝左手掌與手腕的影像，透過骨骼的形態、大小及骨骺板（生長板）狀態來評估骨骼發育程度。受檢者需將左手及手腕上的飾品取下，手掌平貼於X光片上，手指微張呈扇狀，中指與手臂呈直線，確保影像清晰且標準化。拍攝時會為兒童及陪同者做適當的生殖器與甲狀腺防護，以減少輻射暴露。

關於安全性，骨齡檢查使用的X光劑量相對低，因為只針對手部局部拍攝，輻射劑量遠低於全身X光檢查。醫療機構會採取防護措施，如使用鉛衣保護重要器官（生殖器、甲狀腺），以降低輻射風險。整體而言，骨齡X光檢查被認為是安全的，且其輻射劑量在醫療標準範圍內，對兒童的健康影響極小。

此外，現代技術如人工智慧輔助判讀系統，能快速且準確地分析骨齡X光片，減少醫師判讀時間並提升判讀精度，間接降低重複檢查的需求，進一步減少輻射暴露。