RSV疫苗與單株抗體在預防呼吸道融合病毒（RSV）感染上有本質上的差異，且適用對象與作用機制也不同，選擇時需依據個人狀況與需求做判斷。

RSV疫苗與單株抗體的差異

項目 RSV疫苗 單株抗體
作用機制 透過刺激人體免疫系統產生抗體（主動免疫），建立長期免疫記憶。 直接給予特定抗體（被動免疫），立即提供保護。
保護時間 需時間建立免疫反應，保護效果持續較久。 立即生效，但保護時間有限，通常一季或半年。
適用對象 目前台灣上市疫苗主要適用於60歲以上長者及孕婦（孕婦疫苗可透過胎盤保護新生兒）。 適用於新生兒、嬰幼兒及高風險兒童，尤其免疫系統尚未成熟者。
接種時機 孕婦於孕晚期接種，長者可依醫囑接種。 新生兒出生後即可施打，提供即時防護。
保護效果 可減少長者嚴重感染與住院風險，孕婦疫苗可降低新生兒6個月內嚴重感染風險。 直接提供抗體，立即防護RSV感染，特別適合無法接種疫苗或免疫力低下者。
副作用 輕微注射部位疼痛、疲倦、低燒等，通常短暫。 副作用少，安全性高，無需免疫系統反應即可保護。

選擇建議

  • 嬰幼兒與新生兒：由於免疫系統尚未成熟，RSV疫苗尚未適用，主要透過長效型單株抗體（如nirsevimab，商品名Beyfortus®）提供即時且有效的保護。
  • 孕婦：建議於孕晚期接種RSV疫苗，透過胎盤將抗體傳給胎兒，降低新生兒感染風險。
  • 長者（60歲以上）：可接種RSV疫苗以減少嚴重感染與住院風險。
  • 高風險兒童（慢性疾病等）：單株抗體提供額外保護，適合免疫功能不全者。

補充說明

  • 單株抗體是直接給予高濃度抗體，無需等待免疫系統反應，故能立即提供防護，類似「派駐訓練有素的盟軍」。
  • 疫苗則是透過主動免疫，讓身體自行產生抗體，保護力持續時間較長，但起效較慢。
  • 目前尚無直接比較RSV疫苗與單株抗體的臨床研究，兩者在臨床應用上互補而非替代。

所以，RSV疫苗與單株抗體各有優勢與適用族群，嬰幼兒主要依賴單株抗體即時防護，孕婦與長者則可考慮接種疫苗以建立長期免疫。選擇時應依照年齡、免疫狀況及風險評估，並諮詢專業醫療人員建議。