RSV(呼吸道細胞融合病毒)感染的流行季節與疫苗接種策略在台灣及國際上有其特殊性與建議,以下整理說明:

RSV感染的流行季節

  • 台灣位於亞熱帶地區,RSV的流行季節不明顯,一年12個月均有病例發生。
  • 在台灣北部,RSV流行呈現雙峰分布,第一波在3月至5月,第二波在8月至10月。
  • 在台灣南部,RSV感染率較高的時期為4月至7月。
  • 因流行高峰不固定,難以明確界定一個固定的RSV季節。

RSV疫苗接種策略

嬰幼兒與高風險兒童

  • 美國ACIP建議所有8個月以下嬰兒在RSV流行季節前或期間接種1劑長效型單株抗體Nirsevimab。
  • 8至19個月且有較高風險的嬰兒,也建議在流行季節前接種1劑Nirsevimab。
  • 短效型單株抗體Palivizumab則限用於24個月以下高風險兒童,需在RSV季節期間每月接種一次。
  • 台灣因無固定流行季節,建議出生後即可接種,無需特別考慮季節因素,且非高風險嬰兒不需在12個月後再接種。

孕婦

  • 建議孕婦在懷孕第32至36週接種RSV疫苗,以保護新生兒免於感染。
  • 需注意早產風險,接種時機需醫師評估。

年長者

  • 目前已有多款RSV疫苗獲得批准,適用於年長者及孕婦。
  • 針對75歲以上長者,以及60至74歲有慢性疾病(如心臟病、肺病、糖尿病)或免疫功能低下者,建議接種RSV疫苗(如Arexvy、Abrysvo)以降低感染風險。

總結

  • 台灣RSV流行季節不明顯,疫苗接種不必嚴格依季節安排。
  • 嬰幼兒尤其是高風險族群應接種長效單株抗體以預防重症。
  • 孕婦接種疫苗可提供新生兒被動免疫保護。
  • 年長者及有慢性病者也應接種RSV疫苗以降低感染與重症風險。

以上策略有助於針對不同族群有效預防RSV感染及其嚴重併發症。