新生兒臉上長痘痘，醫學上稱為新生兒痤瘡（新生兒青春痘），主要原因有以下兩種：

  1. 母體荷爾蒙影響
    新生兒在母體內受到媽媽的女性荷爾蒙影響，出生後這些雌性荷爾蒙逐漸消失，體內相對的雄性荷爾蒙增加，導致皮脂腺分泌旺盛，皮膚油脂過多，形成類似青春痘的紅疹或粉刺。這種情況多發生在額頭、臉頰、下巴和脖子，且多見於男寶寶。

  2. 局部皮膚黴菌感染
    新生兒出生後接觸空氣中的灰塵與細菌，可能導致皮膚上的馬拉色氏黴菌（Malassezia furfur）感染，或併發細菌感染，進而產生小疹子。

此外，新生兒痤瘡與過敏、環境衛生、飲食無關，家長不必過度擔心與這些因素有直接關聯。

其他相關皮膚狀況需區分

  • 粟粒腫：新生兒鼻子與臉頰上出現的小白點或黃點，因皮脂腺發育未完全，分泌物堆積形成，會自行消退，不需治療。
  • 異位性皮膚炎、毒性紅斑、脂漏性皮膚炎等也可能造成嬰兒臉上紅疹，需依外觀判斷。

治療與照護建議

  • 新生兒痤瘡通常在出生後2-3週開始出現，約1.5至2個月內會自然消退，不會留下疤痕，通常不需特別治療。
  • 避免過度清潔或用力擠壓，以免造成皮膚刺激或感染。

所以，新生兒臉上長痘痘主要是因為母體荷爾蒙影響皮脂腺分泌旺盛，加上可能的皮膚黴菌感染，這是正常且暫時的生理現象，通常會自行改善。家長可安心照護，注意保持皮膚清潔乾燥即可。