母乳寶寶與配方奶寶寶在便秘的差異及影響主要有以下幾點:

  • 便秘發生率與糞便特性差異
    研究顯示,純母乳哺育的嬰兒在頭3個月內,糞便較稀軟,但便秘比例反而比純配方奶寶寶高,母乳寶寶便秘率約28%,配方奶寶寶約8%。母乳寶寶的便秘多在第5周後出現,且其便秘機制尚不完全明瞭,可能與母乳中脂肪較易消化或含有較多能分解未吸收醣類的細菌有關。

  • 配方奶寶寶便秘原因
    配方奶多以牛奶為原料,含較多酪蛋白和鈣,這些成分在胃中易形成不易消化的塊狀物,導致腸胃負擔較大,容易便秘。此外,配方奶中的糖和澱粉含量較低,蛋白質過多也可能影響排便。配方奶寶寶的腸蠕動次數較母乳寶寶少(配方奶約1~2次/天,母乳約7次以上/天),腸道活動較弱也增加便秘風險。

  • 腸道菌相與消化酵素差異
    配方奶寶寶因消化酵素分泌不穩定及腸道菌相失衡,便秘機率較高。若配方奶中添加益生菌,有助於改善腸道環境,減少便秘問題。

  • 飲食習慣與排便訓練影響
    寶寶的排便習慣需要父母引導,若未建立良好排便習慣,或寶寶因玩耽誤排便時間,糞便停留腸道時間過長吸收水分,會變得乾硬,造成便秘。此外,4至6個月副食品銜接期,飲食改變也容易引起便秘。

  • 配方奶類型差異
    配方羊奶因腸道蠕動較佳,便便較柔軟,便秘情形較少,對部分對牛奶蛋白不適應的寶寶是替代選擇。

綜合來看,母乳寶寶便秘雖然比例較配方奶寶寶高,但母乳便秘多為糞便稀軟且機制不明;配方奶寶寶便秘則多因消化不良、腸蠕動減少及腸道菌相失衡所致。父母可透過適當沖調配方奶、補充水分或果汁、選擇含益菌配方奶,以及注意寶寶排便習慣培養來減少便秘問題。