良性纖維囊腫的管理與觀察主要以定期追蹤與症狀緩解為主，通常不需積極治療，除非有特定情況需考慮手術。

觀察與追蹤

  • 若超音波檢查顯示纖維囊腫形狀良好、邊緣平滑且大小較小，醫師多建議每3至6個月定期追蹤觀察即可，無需立即手術或其他治療。
  • 乳房纖維囊腫多發生於30至50歲女性，經期前後可能有脹痛感，但經期後通常緩解。
  • 停經後部分囊腫可能自然消失。
  • 定期追蹤的目的除了監控囊腫變化，也避免忽略乳癌等惡性病變。

何時考慮手術切除

  • 囊腫邊緣不平滑或形狀不規則
  • 大小超過2公分
  • 切片結果顯示不典型增生
  • 腫塊持續增大
  • 醫師根據臨床判斷認為有必要

對症管理與生活調整

  • 服用天然黃體激素（約每日15~20mg），從排卵期開始至月經來前幾天停止，連續3至4個月可幫助乳房組織恢復正常，恢復後逐漸減量維持。
  • 補充維生素E（每日400~600 IU）、維生素B2、B6、鎂及綜合維生素丸，有助於症狀改善。
  • 若有疼痛，可服用止痛藥或抗痙攣藥物；神經緊張時可用舒緩神經藥物；身體積水時可用利尿劑。
  • 飲食上應避免不利乳房疾病的食物，多攝取高纖維食物如水果、蔬菜、豆類、堅果及全麥等，有助預防囊腫硬化與增大。
  • 月經期間減少鹽分攝取，有助減輕乳房脹痛。

總結來說，良性纖維囊腫多數情況下透過定期超音波追蹤與生活調整即可有效管理，只有在囊腫異常或症狀嚴重時才考慮手術治療。