纖維囊腫的檢查與追蹤策略主要目的是區分良性病變與乳癌，並監測病變變化。以下為詳細說明：

纖維囊腫的檢查方法

  1. 自我檢查與醫師問診觸診

    • 建議婦女定期進行乳房自我檢查，並由醫師詳細問診及觸診，以了解症狀如乳房疼痛、結節大小及變化等。

  2. 乳房影像學檢查

    • 乳房X光攝影（乳房攝影）：用於初步篩檢及鑑別良惡性病變。根據乳房攝影報告分級，良性纖維囊腫通常屬於2級（良性發現），建議每年定期追蹤；若有疑慮則需進一步檢查。
    • 乳房超音波檢查：超音波能有效區分囊腫（液體性）與實心腫瘤，並可判斷囊腫是否為單純囊腫或複雜性囊腫（如有發炎、出血或腫瘤成分）。

  3. 細胞學檢查與組織切片

    • 若超音波發現囊腫內有異常成分，可能需進行超音波導引下的針吸細胞學檢查或粗針切片，以確認腫瘤性質。

追蹤策略

  • 定期追蹤

    • 對於確診為良性纖維囊腫且無惡性疑慮者，建議每年進行乳房超音波或乳房攝影追蹤，觀察囊腫大小及形態變化。
    • 若乳房攝影報告為2級，建議每年檢查；若為1級，則可每兩年檢查一次。

  • 症狀監測

    • 注意乳房疼痛、結節大小隨月經週期變化情況，若有非週期性疼痛或結節持續增大，應及時回診。

  • 異常情況處理

    • 若影像檢查報告為0、4或5級（需進一步檢查或高度疑似惡性），應立即至乳房腫瘤外科就診，進行進一步診斷與治療。

總結

項目 內容說明
初步檢查 自我檢查、醫師問診與觸診
影像檢查 乳房X光攝影、乳房超音波
進一步檢查 針吸細胞學檢查、粗針切片
追蹤頻率 良性者每年或每兩年追蹤，視影像報告分級而定
異常處理 影像報告異常需立即就醫，進行組織診斷與治療

纖維囊腫多為良性，且結節大小常隨月經週期變化，定期追蹤與適當檢查能有效排除惡性可能，減少不必要的焦慮與治療。