懷孕期間使用愛栓通(Fondaparinux)時的注意事項如下:

  • 停藥時機:愛栓通屬於低分子量肝素類抗凝血藥物,半衰期約4-5小時。若計畫催生或無痛分娩,建議至少在12小時前停藥;若保守作法則建議24小時前停藥。由於愛栓通半衰期較長,為安全起見,通常建議在生產前兩天停止注射,以避免手術時出血過多的風險。

  • 凝血功能影響:愛栓通會影響凝血功能,可能導致生產或手術時止血困難,增加出血風險,因此停藥時機需謹慎評估,並由產科醫師與免疫科醫師共同決定。

  • 使用禁忌與注意事項

    • 對愛栓通或其賦形劑過敏者禁用。
    • 正在有臨床意義的出血、急性細菌性心內膜炎、嚴重腎功能不全(肌酸酐清除率<20 ml/min)者不宜使用。
    • 注射方式為皮下注射,注射部位通常選擇下腹部,且左右交替注射以減少局部不適。
    • 注射前切勿排出針筒中的氣泡,以避免藥物漏失。
  • 懷孕安全性:目前尚無足夠的人體臨床資料證實愛栓通在懷孕期間的安全性,動物試驗資料有限,無法完全代表對胎兒的影響,因此使用時需謹慎,並在醫師指導下進行。

  • 其他建議:若懷孕婦女有血栓抗體或血栓風險,使用愛栓通需平衡血栓預防與出血風險,停藥與用藥時機應由專業醫療團隊評估決定。

總結來說,懷孕期間使用愛栓通必須在醫師嚴密監控下進行,特別注意停藥時間以避免生產時出血風險,並確保注射操作正確,避免不良反應。若有任何神經症狀(如背痛、麻木)或出血情況,應立即告知醫師。