子宮肌瘤手術後對生育能力的影響主要取決於多項因素，包括手術方式、肌瘤的大小與位置、患者年齡及整體健康狀況等。

  • 手術方式：
    • 子宮全切除術會導致永久喪失生育能力。
    • 肌瘤剔除術（子宮肌瘤切除術）則是保留子宮的手術，對生育能力有正面影響，尤其是因肌瘤導致不孕者，手術後約有67%的患者能恢復受孕。
  • 肌瘤大小與位置：
    體積較大或靠近子宮腔的肌瘤，手術難度較高，容易造成子宮內膜損傷，可能影響胚胎植入及生育能力。
  • 患者年齡與健康狀況：
    年齡較大者卵巢功能下降，懷孕機率相對降低；慢性疾病也可能增加懷孕風險。
  • 手術後恢復情況：
    良好的傷口癒合和無嚴重併發症，有助於恢復生育能力；反之，嚴重併發症可能損害子宮功能，降低懷孕機率。
  • 醫師經驗與技術：
    經驗豐富的醫師能減少手術對子宮的損傷，提高手術成功率及保留生育能力的機會。

此外，肌瘤切除術能消除肌瘤對子宮形狀的壓迫，改善血液循環，為胚胎植入創造更有利條件，從而提升懷孕機率。不過，肌瘤有一定的復發率，約12%的患者可能因肌瘤再發需再次手術。

總結來說，子宮肌瘤切除術在適當條件下，對改善因肌瘤導致的不孕有明顯幫助，但具體生育能力恢復情況需視個人狀況而定，且術後需注意恢復與定期追蹤。