安佳熱主要成分為乙醯胺酚（acetaminophen，台灣常用商品名：普拿疼類似成分）；過量會造成急性中毒，主要表現為早期非特異性胃腸與自主神經症狀，晚期以肝損傷為主。以下說明症狀與急救與就醫要點。

重要重點（1–2 句）

  • 乙醯胺酚過量早期可出現噁心、嘔吐、出汗、乏力或食慾不振等非特異性症狀，48–72 小時後可能出現肝功能惡化（肝痛、黃疸、凝血異常、意識改變）。
  • 懷疑過量應立即就醫或撥打醫療諮詢/中毒專線，早期給予解毒藥 N‑acetylcysteine（NAC）可顯著降低肝損傷風險.

症狀（分期、常見表現）

  • 第一期（0–24 小時）：可能無症狀或出現噁心、嘔吐、食慾不振、出汗、蒼白、全身不適.
  • 第二期（24–48 小時）：症狀短暫改善或開始出現右上腹不適、肝酵素（AST/ALT）上升的早期化驗異常.
  • 第三期（72 小時左右）：若未治療可出現明顯肝毒性（黃疸、右上腹痛、凝血功能異常、低血糖、腎功能惡化），甚至肝衰竭或死亡.
  • 其他可能：皮疹、過敏反應（少數嚴重個案）、暫時性或持續性腎損傷.

急救與處置步驟（在家與到院前）

  • 立刻停止服用所有含乙醯胺酚的藥物.
  • 如果是短時間內大量誤服（例如成人一次高劑量或兒童誤食），立即撥打急救或中毒諮詢專線並前往急診；若可得知服藥時間與估計劑量，告知醫護人員（或準備藥瓶）.
  • 不建議自行催吐（可能造成吸入性併發症）；等待專業指示.
  • 若患者出現意識改變、抽搐、嚴重嗜睡、呼吸窘迫或持續嘔吐、黃疸等嚴重症狀，屬於緊急情況應立即送急診.

醫院會做的檢查與治療

  • 於到院會詢問服藥時間與劑量，並抽血檢查血中乙醯胺酚濃度（如知道服藥時間可用藥物濃度對照 nomogram 評估中毒風險）、肝功能（AST/ALT）、凝血功能（PT/INR）、腎功能與電解質.
  • 若懷疑會導致肝毒性或血藥濃度達指標，會給予解毒劑 N‑acetylcysteine（NAC），越早給予越有效.
  • 支持療法：維持血流動力與電解質、止吐、監測肝腎功能；嚴重肝衰竭者可能需肝移植評估.

劑量門檻與預防

  • 成人每日總量超過 4,000 mg（某些指引為 3,000–4,000 mg）屬高風險過量；長期或反覆超量亦會造成肝毒性.
  • 兒童應依體重與藥品說明給藥，避免同時使用多種含乙醯胺酚之藥品；家中藥物應妥善標示與收納，避免誤食.

就醫時要告知醫護的重點（方便快速判斷）

  • 服用藥品名稱、劑型、每次劑量、總服用量與最後一次服用時間（盡量帶藥瓶）.
  • 患者年齡、體重、是否有肝病或長期酗酒、是否同時服用其他藥物或酒精.

若需立即協助

  • 若您懷疑有人誤服大量安佳熱，請立即撥打當地急救或中毒諮詢電話並前往最近急診（在臺灣可撥 119 或查詢臺灣毒物諮詢熱線）。

資料來源（摘要依據）

  • 奇美醫院與藥品說明書等藥物安全資料說明乙醯胺酚過量之早期症狀、肝毒性與解毒原則.
  • 中毒與兒科衛教文章總結過量分期、臨床表現與急救建議.

如果您願意，請告訴我：誤服者是成人或小孩、估計服用量與時間，我可以依此給出更具體的建議（例如是否需立即到急診、是否可能需要解毒處理）。