化學換膚與外科手術在痘疤修復中的應用主要依痘疤類型與嚴重度而定，兩者各有適用範圍與優缺點。

化學換膚

  • 原理：利用化學溶液（如三氯醋酸TCA、果酸、杏仁酸等）剝離皮膚表層，促進皮膚更新與膠原蛋白增生，改善痘疤凹陷、膚色不均與皮膚質地。
  • 適用範圍：較適合淺層、輕度到中度凹陷痘疤（如滾動型痘疤），也能改善色素沉澱與膚色不均。
  • 優點：
    • 操作快速，恢復期短。
    • 價格相對便宜。
    • 對膚色較深者較安全，色素沉澱機率較雷射低。
  • 缺點：
    • 需多次治療才能見效。
    • 對深層或嚴重痘疤效果有限。
    • 可能出現色素沉澱、泛紅等副作用。

外科手術

  • 原理：透過切除疤痕組織、縫合、填補（如真皮移植、脂肪填充）、皮下剝離（Subcision）等方式，重塑皮膚結構，改善深層凹陷痘疤。
  • 適用範圍：適合深層、嚴重的冰鑿型、廂車型等凹陷痘疤，或多種痘疤混合型態。
  • 優點：
    • 可針對嚴重凹陷痘疤進行結構性修復。
    • 可搭配雷射、化學換膚等多重療法達到更佳效果。
  • 缺點：
    • 需專科醫師評估與設計治療計畫，避免局部修補造成不良外觀。
    • 恢復期較長，風險較高。
    • 成本較高，且手術後可能需多次調整。

綜合應用

  • 嚴重痘疤常需協同式治療，結合化學換膚、雷射與外科手術，依個人痘疤型態與膚質量身訂做。
  • 化學換膚適合改善皮膚表層與淺層問題，外科手術則針對深層組織結構修復，兩者互補。

所以，化學換膚適合淺層及中度痘疤，操作簡便且恢復快；外科手術則適合深層嚴重凹陷痘疤，需專業評估與多次治療配合使用。