黑色素瘤的分期系統主要依據腫瘤的大小、深度、是否潰瘍，以及是否擴散到淋巴結或遠端器官，採用美國癌症聯盟（AJCC）制定的TNM系統，分為0期至IV期，分期對治療方案選擇及預後判斷至關重要。

各期意義如下：

  • 0期（原位黑色素瘤）：癌細胞僅侷限於皮膚表層（表皮），尚未侵入真皮，無淋巴結或遠端轉移，預後極佳。

  • I期（局部腫瘤）：腫瘤已侵入真皮，但尚未擴散到淋巴結或其他部位，通常腫瘤較小且無潰瘍，預後良好。

  • II期（局部腫瘤）：腫瘤較大或有潰瘍，仍未擴散至淋巴結，風險較I期高，治療較積極。

  • III期（區域擴散）：癌細胞已擴散至區域淋巴結或附近組織，尚未遠端轉移，預後較差，需結合手術及輔助治療。

  • IV期（遠端轉移）：癌症已轉移至淋巴結以外的遠端器官，如肺、肝、腦等，屬末期，治療以控制病情及延長生命為主。

分期中有時會細分為亞期（如IIIA、IIIB等），用字母A至D表示，數字和字母越高，表示病情越嚴重，預後越差。

所以，黑色素瘤的分期反映癌症的嚴重程度和擴散範圍，對治療決策和預後評估有重要指導意義。