川崎氏症非典型症狀與診斷挑戰主要表現在以下幾個方面：

  • 非典型川崎氏症的定義：發燒持續超過5天，但符合典型診斷標準的臨床症狀少於4項，且必須合併有冠狀動脈病變（如發炎或擴大）。

  • 症狀不明顯且類似病毒感染：非典型川崎氏症的症狀與一般病毒感染相似，缺乏典型的皮膚紅疹、眼結膜充血、口唇變化等明顯表現，導致診斷困難且常延誤。

  • 診斷依賴輔助性檢查：由於臨床症狀不足，需透過多項實驗室輔助指標來輔助診斷，包括白蛋白降低（≦3 g/dL）、貧血、肝功能異常（如ALT升高）、血小板增多（≧45萬/mm³）、白血球增多（≧1.5萬/mm³）、尿液中白血球增多（≧10個/高倍視野）等。

  • 心臟超音波檢查的重要性：心臟超音波用於檢測冠狀動脈是否有發炎或擴大，是非典型川崎氏症診斷的關鍵工具。

  • 診斷挑戰與風險：因症狀不典型且易與其他疾病混淆，非典型川崎氏症的診斷通常較慢，容易錯過最佳治療時機，導致冠狀動脈血管發炎更嚴重，增加心臟後遺症風險。

因此，對於持續發燒且無法解釋的嬰幼兒，即使未符合典型川崎氏症的全部症狀，仍應結合輔助檢查與心臟超音波結果，積極考慮非典型川崎氏症的可能，以避免嚴重心臟併發症。