私密處陰道旁硬塊的鑑別診斷主要包括以下幾種常見病因：

  • 巴氏腺囊腫：巴氏腺位於陰道入口兩側小陰唇內，當腺體出口阻塞，分泌物無法排出，形成囊腫，觸摸時會感覺有腫塊。若伴隨紅、腫、熱、痛，可能是巴氏腺囊腫發炎或化膿。

  • 毛囊炎：私密處皮膚毛囊發炎，常被誤認為痘痘，與巴氏腺囊腫不同，毛囊炎多為表淺皮膚感染，通常較小且疼痛。

  • 外陰惡性腫瘤（如外陰癌）：外陰長期搔癢、潰瘍不癒合，伴隨腫塊、出血、異常分泌物或疼痛，需高度警覺惡性腫瘤可能。外陰癌多為鱗狀細胞癌，病灶可能呈潰瘍、白斑、菜花狀或色素斑塊，常見於大陰唇或小陰唇。

  • 其他良性腫塊：如脂肪瘤、皮脂腺囊腫等，通常無疼痛，質地較軟。

  • 子宮或卵巢相關腫塊：雖然不直接位於陰道旁，但透過陰道超音波可檢查子宮肌瘤、卵巢腫瘤等，這些腫塊可能造成腹部或骨盆腔不適，需與陰道旁腫塊鑑別。

建議若發現私密處陰道旁有硬塊，尤其伴隨疼痛、紅腫、潰瘍或持續不癒，應及早就醫，進行臨床檢查及必要的切片檢查，以排除惡性腫瘤及確定診斷。陰道超音波可輔助評估內部結構異常。