醫師評估是否需要住院安胎，主要是根據孕婦的子宮收縮頻率與強度、是否有陰道出血或分泌物異常、羊水狀況，以及孕婦的身體症狀和胎兒狀況來判斷。

具體評估標準包括：

  • 子宮收縮頻率：若每10分鐘內有一次以上子宮收縮，且持續10秒以上，且持續1小時以上，醫師會考慮住院安胎。
  • 症狀表現：下背痛、腹部痙攣、骨盆壓迫感（感覺胎兒往下推）、陰道分泌物增加或改變、陰道出血等症狀，若持續且無改善，也需就醫評估是否住院。
  • 胎兒及母體檢查：醫師會進行抽血、尿液檢查、內診、超音波檢查、胎兒心跳監測及陰道細菌培養等，評估胎兒成熟度、感染風險及子宮頸狀況。
  • 孕婦病史與合併症：如妊娠毒血症、高血壓、多胞胎、前置胎盤、胎盤早期剝離、早期破水、羊水異常、子宮畸形、妊娠中出血、腹部手術史、情緒或身體創傷、胎兒染色體異常等，這些情況也會增加住院安胎的可能性。

醫師會綜合以上因素，判斷孕婦是否需要住院接受安胎治療，並根據子宮收縮強度調整安胎藥物劑量，如使用使子宮平滑肌鬆弛的藥物（例如 Ritodrin）。

總結來說，住院安胎的決定是基於孕婦有無持續且明顯的早產徵兆、胎兒及母體狀況是否穩定，以及是否存在高風險妊娠因素，醫師會透過臨床症狀和多項檢查結果做出個別化評估。