新生兒毒性紅斑(Erythema Toxicum Neonatorum, ETN)的診斷主要依據臨床評估,沒有特定的實驗室檢查是必須的。其診斷標準包括以下幾個重點:
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發病時間與病程:通常出現在新生兒出生後的第一週內,尤其是2至3天後開始出現,持續數天至兩三周內自行消退。
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皮疹特徵:皮膚上出現大小約3毫米的紅色斑塊,部分斑塊中央可見小膿皰或小水泡,常見於臉部、軀幹、四肢及手腳底部。
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臨床檢查:醫師會詳細檢查皮疹的分佈與形態,並收集新生兒的出生史及家族史,排除其他類似皮膚病。
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鑑別診斷:需與米莉亞(白色小囊腫)、新生兒痤瘡(多限於臉部且有粉刺)、膿皰瘡(細菌感染)等疾病區分。
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輔助檢查:一般不需進行皮膚切片或驗血,除非診斷不明確或懷疑其他感染。
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病程與預後:毒性紅斑為良性、自限性皮膚現象,無需治療,通常3至6天內自行消退,無併發症。
綜合以上,新生兒毒性紅斑的診斷標準主要是基於新生兒出生後短期內出現特徵性紅斑及膿皰,臨床評估為主,並排除其他疾病,無需特殊檢查即可確診。若膿皰持續增大或伴隨發燒等症狀,則需進一步評估與治療。