懷孕初期婦產科檢查與產前照護的重點主要包括以下幾個方面：

1. 產檢項目

  • 例行產檢：通常從懷孕9週開始，包含身體檢查、血液常規檢驗、血型檢查、B型肝炎抗體、梅毒、愛滋病、德國麻疹等感染性疾病篩檢。
  • 唐氏症篩檢：
    • 初唐篩檢（11～13週）：抽血加頸部透明帶超音波，準確率約85%～89%。
    • 中唐篩檢（15～18週）：準確率約80%～83%。
  • 非侵入性胎兒染色體基因檢測（NIPT/NIFTY）：評估胎兒染色體異常風險，適合高齡孕婦或有家族遺傳病史者。
  • 羊膜穿刺：適用於高齡孕婦，能直接檢測胎兒染色體異常，屬侵入性檢查。
  • 遺傳疾病篩檢：
    • SMA基因檢測（脊髓性肌肉萎縮症）
    • X染色體脆折症基因檢測
  • TORCH篩檢：檢查弓漿蟲、德國麻疹等可能垂直感染的病原體。
  • 妊娠糖尿病篩檢：通常在24～28週進行，透過葡萄糖耐受測試檢查血糖控制狀況，若確診需飲食控制或胰島素治療。
  • 高層次超音波檢查：20～24週進行，詳細檢查胎兒器官結構，準確度約80%，屬自費項目。

2. 產前照護重點

  • 生活與飲食調整：
    • 避免生食、生水及可能感染的環境，預防感染。
    • 均衡營養，補充葉酸、鐵質等，減少胎兒神經管缺陷及孕婦貧血風險。
    • 避免煙酒及有害藥物。
  • 身體變化與症狀管理：
    • 注意孕吐、頻尿、胃酸逆流等常見不適，適當調整飲食與休息。
    • 監測體重與血壓，預防子癲前症等併發症。
  • 心理支持與教育：
    • 了解懷孕過程與產檢重要性，與醫師充分溝通檢查選擇。
    • 適度運動，保持良好心情與體能。

3. 產檢頻率與時程

  • 初期產檢重點在確認懷孕、估算預產期及篩檢染色體異常。
  • 中期產檢則著重胎兒發育、器官結構及妊娠併發症監測。
  • 定期產檢有助及早發現異常，保障母嬰健康。

總結來說，懷孕初期婦產科檢查重點在於確認孕情、篩檢遺傳及感染性疾病、監測母體健康狀況，產前照護則強調營養、生活習慣調整與心理支持，並依醫師建議安排適當的自費檢查以確保胎兒健康。