愛栓通(Fondaparinux)的副作用與使用安全性如下:
主要副作用
- 出血風險:愛栓通最常見且嚴重的副作用是出血,包括輕微的牙齦出血、鼻出血,到嚴重的咳血、血尿、腸胃道出血,甚至可能導致危及生命的腦出血。
- 過敏反應:可能出現皮疹、蕁麻疹、皮膚紅腫、發癢,嚴重者會有呼吸困難、喉嚨腫脹等過敏症狀,需立即就醫。
- 心律不整:臨床試驗中報告有心房纖維顫動、心室心搏過速等心律問題。
- 其他不良反應:包括頭痛、胸痛、發燒、嘔吐、低血壓等。
- 血小板減少症:可能導致血小板數量降低,增加出血風險。
- 脊髓或硬膜血腫:尤其在接受脊椎或硬膜外麻醉手術的患者中,使用愛栓通可能增加此類嚴重出血風險。
使用禁忌與注意事項
- 禁忌症:
- 對愛栓通或其賦形劑過敏者。
- 正在有臨床意義的出血狀況。
- 急性細菌性心內膜炎患者。
- 嚴重腎功能不全(肌酸酐廓清率<20 ml/min)患者。
- 特殊族群注意:
- 體重低於50公斤者,出血風險較高。
- 腎功能不全患者使用時須特別小心。
- 近期接受脊椎或硬膜外麻醉手術者,使用愛栓通需與醫師討論停藥時間,避免嚴重出血。
- 用藥期間注意事項:
- 避免受傷,建議使用軟毛牙刷及電動刮鬍刀以減少出血風險。
- 服藥期間不可自行調整劑量或停藥,以免增加出血或血栓風險。
- 若有任何持續出血超過30分鐘,應立即就醫。
停藥建議
- 由於愛栓通半衰期較長,通常建議在手術或分娩前約兩天停止注射,以降低出血風險。
總結來說,愛栓通是一種有效的抗凝血劑,但使用時需嚴格遵守醫囑,密切監測出血情況,並注意禁忌症及特殊族群的用藥安全,以降低嚴重副作用的發生風險。