尿床的原發性與續發性遺尿症差異主要在於病程及成因:
項目 | 原發性遺尿症(原發性尿床) | 續發性遺尿症(繼發性尿床) |
---|---|---|
定義 | 從幼兒時期開始,從未完全停止尿床,持續有尿床問題。 | 曾有一段時間(通常超過半年或一年)完全乾燥,後來又重新出現尿床。 |
發生年齡 | 多見於兒童,部分成人也可能持續有此問題。 | 可能在任何年齡出現,成人尿床多屬此類。 |
主要成因 | 膀胱控制功能未成熟、大腦覺醒中樞異常、抗利尿激素不足、膀胱容量小等生理發育因素。 | 膀胱病變、泌尿道感染、腎臟或輸尿管病變、慢性疾病、攝護腺肥大、藥物影響、睡眠呼吸中止症、心理壓力或焦慮等。 |
病理機轉 | 神經與泌尿系統發育尚未成熟,夜間無法控制排尿。 | 可能因器質性病變或心理因素導致夜間失控排尿。 |
臨床比例 | 約佔尿床病例的80%,兒童尿床多屬此類。 | 約佔尿床病例的20%,成人尿床多屬此類。 |
簡言之,原發性遺尿症是因為膀胱及神經系統發育未成熟,從未完全停止尿床;續發性遺尿症則是曾經有一段時間不尿床,後來因病理或心理因素再次出現尿床。
成人尿床中,原發性尿床較少見(約1%),多數為續發性尿床,需積極尋找病因。兒童尿床則多為原發性,約80%屬此類。
以上資訊有助於醫師針對不同類型遺尿症制定適當治療計畫。