以下是關於「急性尿瀦留」與「產後膀胱功能障礙」的專業說明:
急性尿瀦留
定義與症狀
急性尿瀦留(Acute Urinary Retention)是指膀胱突然無法排出尿液,導致膀胱脹滿、下腹部劇烈疼痛與腫脹,嚴重時甚至無法站立或移動。常見於男性,但女性在特定情況下(如產後)也可能發生。
常見症狀
- 膀胱脹滿、無法排尿
- 下腹部劇烈疼痛與腫脹
- 無法隨意走動,只能彎腰
- 嚴重時需緊急導尿處理
原因
- 男性常見於前列腺肥大
- 女性則常見於產後、手術後或神經損傷
- 藥物副作用、感染、結石等也可能導致
產後膀胱功能障礙
定義與發生率
產後膀胱功能障礙(Postpartum Voiding Dysfunction)與產後尿液滯留(Postpartum Urinary Retention)是產後初期常見現象。台灣產後尿液滯留發生率約為7.78%,屬於高發生率。
常見症狀
- 無法順利排尿或排尿困難
- 膀胱感覺功能受損,無法正常解尿
- 需導尿或放置尿管協助排尿
- 頻尿、尿量少、漏尿等
原因與風險
- 長時間待產導致神經壓迫,影響解尿功能
- 產道撕裂傷增加急性尿瀦留風險
- 膀胱過度膨脹可能影響子宮收縮,導致產後大出血
- 長期未處理可能造成逼尿肌永久損傷、腎功能受損,甚至膀胱破裂
恢復與照護
- 多數產後急性尿瀦留會在3~5天內改善,部分需1~2週或更久
- 恢復速度與待產時間、產道損傷程度有關
- 建議產後初期多攝取清淡食物與蔬果,減輕腸胃負擔,促進排便與膀胱功能恢復
比較表
項目 | 急性尿瀦留 | 產後膀胱功能障礙/尿液滯留 |
---|---|---|
常見族群 | 男性為主,女性產後、手術後 | 產後女性 |
主要症狀 | 膀胱脹滿、劇痛、無法排尿 | 排尿困難、膀胱感覺異常、需導尿 |
發生原因 | 前列腺肥大、神經損傷、藥物 | 產程長、神經壓迫、產道撕裂傷 |
嚴重後果 | 膀胱損傷、腎功能受損 | 子宮收縮不良、大出血、逼尿肌損傷 |
治療方式 | 導尿、藥物、手術 | 導尿、觀察、支持性照護 |
小結
急性尿瀦留與產後膀胱功能障礙均屬於排尿異常,前者以男性為主,後者則常見於產後女性。兩者皆需及時發現與治療,以避免嚴重併發症。產後女性若出現排尿困難或尿液滯留,應盡快尋求醫療協助。