流感抗病毒藥劑的安全使用與監測建議主要涵蓋用藥對象、用藥時機、劑量調整、服用方式及注意事項，並強調醫師處方與監測的重要性。

安全使用建議

  • 用藥對象
    流感抗病毒藥劑為處方藥，需經醫師診斷後開立，適用於流感確診患者及高風險族群，如重症患者、免疫力低下者、幼兒及老年人等。部分地區擴大使用對象，包括高燒持續48小時以上的類流感患者及與流感患者有密切接觸者。

  • 用藥時機
    建議於症狀發生後48小時內開始使用，以提高療效。超過此時限，藥效可能降低，但重症患者仍可考慮使用。

  • 劑量與服用方式
    不同藥物劑型及年齡體重有不同劑量規範，例如克流感膠囊、粉劑、瑞樂沙吸入劑及靜脈注射劑型，1歲以上兒童及成人均有明確劑量指引。無法吞服者可將膠囊內容物泡水服用。

  • 藥物種類
    主要分為三類：

    1. M2蛋白抑制劑（如Amantadine），因抗藥性高，使用受限。
    2. 神經胺酸酶抑制劑（如Oseltamivir、Zanamivir、Peramivir），對A型及B型流感有效，是目前主要使用藥物。
    3. 新型藥物如Xofluza（Baloxavir marboxil），單次劑量服用，需自費。

  • 監測與副作用
    使用期間應注意藥物可能引起的副作用，如胃腸不適、過敏反應等，並監測病情變化。若出現呼吸困難、發紺、持續高燒等嚴重症狀，應立即就醫。

監測建議

  • 醫療監測
    醫師應根據患者病情及流感病毒流行情況，判斷是否使用抗病毒藥物，並追蹤療效及副作用。

  • 公共衛生監測
    疾管單位持續監測流感病毒株變化，評估疫苗與抗病毒藥物的匹配度，並調整用藥指引。

  • 患者自我監測
    患者應遵照醫囑服藥，注意休息與衛生，並觀察病情變化，若症狀惡化應及時回診。

綜合以上，流感抗病毒藥劑的安全使用需依醫師指示，適時用藥並密切監測病情與副作用，配合公共衛生監控措施，才能有效控制流感疫情並保障用藥安全。