寶寶嘔吐與食物中毒的鑑別主要依據症狀表現、病史及檢查結果來區分。
寶寶嘔吐常見原因包括餵食過量、胃食道逆流、幽門肥厚性狹窄及腸胃炎等。而食物中毒則多因攝取受污染食物後,短時間內出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒等症狀,且可能伴隨脫水、黏液或血便。
鑑別重點如下:
項目 | 寶寶嘔吐(非食物中毒) | 食物中毒 |
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起因 | 餵食過量、胃食道逆流、先天性異常(如幽門狹窄)等 | 吃下受污染或含毒素的食物 |
嘔吐特徵 | 可能為噴射狀(幽門狹窄)、含膽汁或血絲需注意 | 嘔吐頻繁且伴隨腹痛、腹瀉,嘔吐物通常無血絲 |
伴隨症狀 | 精神狀態良好或輕微不適,無明顯發燒或全身症狀 | 發燒(>38度)、腹痛劇烈、腹瀉、脫水、可能有神經症狀 |
病程 | 持續性或間歇性,依病因不同而異 | 通常症狀急性發作,24-48小時內緩解 |
檢查 | 可能需X光、內視鏡或消化道顯影檢查確認結構異常 | 糞便檢查可找出致病菌,必要時使用抗生素治療 |
就醫指標 | 嘔吐含血、持續嘔吐、精神不佳、腹脹等需立即就醫 | 持續嘔吐腹瀉、發燒不退、脫水、神經症狀需緊急就醫 |
此外,寶寶嘔吐時家長應觀察嘔吐物顏色、有無血絲,及寶寶精神和排便情況。食物中毒則多伴隨腹瀉、發燒及全身不適,且病程較急。
所以,寶寶嘔吐若伴隨結構性問題、無明顯感染症狀,較可能非食物中毒;若嘔吐伴隨腹瀉、發燒、脫水等全身症狀,則需考慮食物中毒並及早就醫。