乳牙長出異常或延遲的可能原因主要包括先天性因素與後天影響。
先天性因素可能包括:
- 牙齒發育異常,如牙齒數量過多(多生牙)或過少(牙齒缺失)
- 牙齒排列不整齊
- 基因遺傳問題
- 牙齦組織過厚,阻礙牙齒正常穿透牙齦萌出。
後天影響則可能來自:
- 長期口呼吸改變口腔結構,影響牙齒發育
- 過度啃咬硬物(如指甲、瓶蓋)造成牙齒移位或異常
- 乳牙嚴重齲齒或外傷導致乳牙提前喪失,進而影響恆牙萌發空間
- 乳牙外傷或牙根尖發炎可能損害下方發育中恆牙的牙釉質,造成牙齒發育異常
- 永久齒異位萌發也會導致乳牙萌發延遲或異常,甚至造成齒列擁擠
此外,乳牙萌發時間本身會因種族、性別、營養狀況及個體差異而有所不同,極少數情況下會出現嚴重延遲萌發,可能與系統性疾病相關,需要透過臨床檢查及影像學診斷來判斷。
在台灣,兒童牙科醫師會根據具體狀況,採取如空間維持器、空間再生治療等方式,協助管理乳牙與恆牙的正常發育,避免齒列不整或咬合異常。