灰指甲具有傳染性，主要是由黴菌感染所致，且黴菌在潮濕環境中容易繁殖，傳染力較高。

傳染途徑包括：

  • 直接接觸傳染：與感染者握手或接觸其指甲時，黴菌可能傳染給家人或密切接觸者。
  • 間接接觸傳染：共用拖鞋、襪子、指甲剪等個人物品，或在公共場所如游泳池、健身房、更衣室、公共淋浴間赤腳行走，都可能接觸到黴菌而感染。
  • 環境傳染：黴菌可殘留於地板、鞋內等處，增加感染風險。

此外，灰指甲在家庭成員間的傳染率相當高，研究顯示若家中有人感染，其他成員被傳染的機率約44%至47%。

高風險族群包括年長者、免疫力低下者（如糖尿病患者、癌症化療者）、有香港腳病史者，以及長期處於潮濕環境或常使用公共設施者。

所以，灰指甲是一種具傳染性的黴菌感染，透過直接或間接接觸感染源及受污染的環境物品傳播，預防時應避免共用個人物品並保持足部乾燥清潔。