尿布疹引起的黴菌感染主要是由念珠菌（Candida）所致，這種黴菌喜歡在悶熱潮濕的環境中生長，常見於寶寶尿布覆蓋的臀部皺褶及夾層處。黴菌感染的尿布疹除了有片狀紅疹外，還會出現特徵性的「衛星病灶」小紅點，且常伴隨皮膚破損、紅腫等症狀。

成因

  • 寶寶皮膚細嫩，長時間處於尿布悶熱潮濕環境，容易造成皮膚屏障受損。
  • 服用抗生素導致腸道菌叢失衡，增加念珠菌過度生長的風險。
  • 拉肚子時糞便刺激更強，且臀部更潮濕，促使黴菌感染。

治療建議

  1. 保持皮膚乾爽清潔：勤換尿布，避免長時間包尿布，保持尿布區域乾燥，減少氨氣及糞便對皮膚的刺激。
  2. 溫和清潔：避免過度使用肥皂，減少刺激，並加強皮膚保濕。可使用凡士林或氧化鋅軟膏保護皮膚。
  3. 抗黴菌藥物：若確診為念珠菌感染，可使用抗黴菌藥膏，如含有抗念珠菌成分的藥膏，必要時合併輕度類固醇軟膏以減輕炎症。
  4. 混合感染處理：因尿布疹常合併細菌感染，嚴重時可能需要使用含抗生素的藥膏，甚至口服抗生素。臨床上常用含類固醇、抗黴菌及抗生素的三合一藥膏治療。
  5. 避免過度摩擦：選擇柔軟合身且吸水力強的尿布，避免摩擦加重皮膚損傷。

總結來說，尿布疹引起的黴菌感染需重視保持皮膚乾爽及適當使用抗黴菌藥物，並注意是否合併細菌感染，及時治療可避免病情惡化。