產後腹直肌分離（Diastasis Recti）是指腹部中間的腹直肌兩側因懷孕期間腹部擴張及腹腔壓力增加，導致連接兩側肌肉的白線（Linea alba）被過度拉伸而分離的現象。

成因解析

  • 懷孕期間腹部擴張：隨著胎兒成長，子宮逐漸增大，腹部肌肉被拉伸，腹直肌兩側逐漸分開。
  • 胎兒大小與多胎妊娠：多胎或較大的胎兒會增加腹部壓力，導致白線過度拉伸。
  • 荷爾蒙影響：懷孕期間分泌的鬆弛素（Relaxin）會使結締組織鬆弛，增加腹直肌分離的風險。
  • 分娩時用力過猛：生產過程中用力過度也會加重腹壁肌肉的負擔。
  • 其他風險因素：多次妊娠、高齡產婦、體重過重或肥胖，以及缺乏腹部肌肉鍛鍊，都可能增加腹直肌分離的機率。

症狀解析

  • 腹部隆起或突出：尤其在用力時（如起身、咳嗽）腹部中線會明顯隆起。
  • 腰背痛：因核心肌群無力，導致姿勢不良和腰背不適。
  • 腹部無力感：感覺腹部缺乏支撐力，影響日常活動。
  • 腹部外觀改變：產後腹部鬆垮、下垂，難以恢復緊緻。

自我檢查方法

  • 平躺，膝蓋彎曲，腳掌平放。
  • 抬頭抬肩時，用手指觸摸腹部中線，感受腹直肌兩側的間距。
  • 若間距超過兩指寬，可能存在腹直肌分離。

專業診斷

  • 醫師透過體格檢查或超音波確認腹直肌分離的程度。

產後腹直肌分離是一種常見且可透過適當鍛鍊與治療改善的狀況，建議產婦若有相關症狀，應及早尋求專業評估與指導。