新生兒體重偏低(低出生體重兒)時的照護與注意事項主要包括以下幾個重點:
1. 營養補充與哺餵方式
- 儘可能以母乳哺餵為主,因母乳含有豐富的乳鐵蛋白、免疫球蛋白及易吸收的營養素,有助於低體重兒的成長與免疫力提升。
- 若母乳不足或無法哺餵,建議使用專為早產及低體重兒設計的營養強化奶粉,這類配方奶含有較高的熱量、蛋白質及礦物質比例,有助於寶寶追趕生長。
- 可在母乳中添加母乳添加劑以提升熱量,並採用瓶餵方式,避免親餵時吸吮無力導致營養攝取不足。
- 餵奶時應採用少量多餐的方式,餵奶時寶寶頭部抬高約45度,避免躺著喝奶,以防嗆奶及吸入性肺炎,餵奶後採側臥位幫助消化。
2. 建立腸道營養與靜脈營養
- 早產及低體重寶寶腸道尚未完全發育,若無法立即建立腸道營養,可先給予靜脈營養,確保營養供應。
3. 睡眠與環境管理
- 建議白天每3~4小時讓寶寶清醒進行餵奶及活動,建立規律的睡前儀式,有助於寶寶作息及夜間連續睡眠。
4. 嬰兒按摩與親子互動
- 父母可在寶寶清醒時進行輕柔按摩,促進身體感覺發展、消化及肌肉協調,增進親子關係。
5. 預防感染
- 由於免疫系統尚未成熟,照顧者需特別注意手部清潔,奶瓶及餐具需用沸水消毒,避免寶寶感染。
6. 定期追蹤與醫療監測
- 低體重兒易有生長遲緩及併發症,返家後需定期回診追蹤發展狀況,並注意早產可能出現的隱睪症或腹股溝疝氣等問題。
綜合以上,低出生體重的新生兒照護重點在於提供足夠且適合的營養、確保安全的餵養姿勢與環境、促進良好的睡眠與親子互動,以及嚴格預防感染和定期醫療追蹤,才能幫助寶寶健康成長。