RSV疫苗與單株抗體的差異

項目 RSV疫苗 RSV單株抗體
作用機制 促使人體主動產生抗體（主動免疫） 直接注射抗體，人體不需自行產生（被動免疫）
適用對象 目前台灣僅核准60歲以上長者使用 嬰幼兒（尤其是早產兒或有心臟病者）為主要對象
保護時間 需時間讓身體產生抗體，保護較持久 保護期有限，傳統需多劑注射，新型長效型可達5個月以上
臨床現況 嬰幼兒尚無可用疫苗 有Synagis（Palivizumab）及新型長效型Beyfortus（Nirsevimab）
接種劑量 通常一劑或多劑視疫苗設計而定 Synagis需5劑/月施打，Beyfortus只需1劑即可長效保護

選擇建議

  • 嬰幼兒預防RSV感染：目前台灣尚無適用嬰幼兒的RSV疫苗，主要預防方式為施打RSV單株抗體。傳統的Synagis需每月施打一次，共5劑；新型長效單株抗體Beyfortus（Nirsevimab）只需施打一劑，保護力可達5個月以上，且可與其他疫苗同時施打，提供更方便且持久的防護。

  • 成人及長者：目前RSV疫苗主要用於60歲以上長者，能促使身體產生抗體，達到主動免疫效果。

  • 孕婦與母嬰保護：目前尚無直接比較疫苗與單株抗體的研究，也未有資料顯示孕婦接種RSV疫苗是否能有效保護嬰兒。單株抗體可直接提供嬰兒完整保護，但需定期施打。

總結

  • 對於嬰幼兒，尤其是高風險族群，單株抗體是目前最有效且可行的預防方式，其中新型長效單株抗體Beyfortus因施打方便且保護時間長，為較佳選擇。

  • 對於成人長者，RSV疫苗是促進主動免疫的選擇。

  • 未來隨著疫苗技術進步，可能會有更多適用於嬰幼兒的疫苗問世，但目前仍以單株抗體為主。