塗氟過多確實存在氟中毒的疑慮，但在正常專業操作下，發生急性氟中毒的機率非常低。

氟中毒的劑量與風險

  • 氟的可能有毒劑量（probably toxic dose, PTD）約為每公斤體重5毫克以上。以1歲小孩體重約8.5~11公斤計算，一次攝取約40毫克氟才可能中毒。
  • 牙醫使用的高濃度氟漆濃度約22,000 ppm（22 mg/g），正常塗氟用量約0.5克以下，遠低於可能中毒的劑量，專業塗氟是安全的。
  • 急性氟中毒劑量約為體重乘以5毫克，例如5公斤小孩約25毫克氟，這相當於一次吞食約25克1000 ppm含氟牙膏（約家庭號牙膏1/4條）。

急性與慢性影響

  • 急性影響可能包括噁心、嘔吐，特別是1歲以下或口腔敏感的孩子，塗氟前應與醫生討論，避免剛吃完東西立即塗氟以減少嘔吐風險。
  • 長期大量攝取氟化物可能導致氟斑牙（dental fluorosis），使牙齒表面出現白斑或棕斑，甚至牙齒脆弱易斷裂。

使用建議

  • 3歲以下幼兒刷牙時，牙膏用量建議為米粒大小；3至6歲兒童則為豌豆大小，控制用量可避免氟中毒風險。
  • 專業塗氟劑量控制嚴格，正常使用下不會達到中毒劑量。

總結來說，塗氟過多理論上會有氟中毒的疑慮，但在專業牙醫操作和適當用量控制下，急性氟中毒的風險極低。家長應注意避免讓幼兒過量吞食含氟牙膏，並遵循醫師建議進行塗氟，以確保安全與預防蛀牙效果兼顧。