青春痘（痤瘡）的成因主要與皮脂腺過度分泌油脂及毛孔堵塞密切相關，這兩者共同作用導致青春痘的形成。

  • 皮脂腺分泌過多油脂：青春期因荷爾蒙（尤其是男性荷爾蒙）刺激，皮脂腺活性增強，分泌大量油脂。油脂過多會使皮膚表面及毛囊周圍環境變得油膩，為痤瘡桿菌提供滋生條件。

  • 毛孔堵塞：毛囊開口處角質細胞異常堆積，導致毛孔阻塞，油脂無法正常排出，形成粉刺（白頭粉刺與黑頭粉刺）。堵塞的毛孔內油脂積聚，進一步促使痤瘡桿菌過度繁殖，引發局部感染與發炎。

這兩大因素互相影響，造成青春痘的典型病理機轉：

  1. 毛囊開口角化異常，造成毛孔阻塞。
  2. 皮脂腺分泌旺盛，油脂過多。
  3. 痤瘡桿菌在堵塞毛孔內大量繁殖。
  4. 毛囊及周圍組織發炎，形成紅腫痘痘。

此外，青春痘的形成還可能受到發炎反應、荷爾蒙變化、角質細胞異常堆積等因素影響。因此，控制油脂分泌與保持毛孔暢通是預防與治療青春痘的關鍵。

總結來說，青春痘的核心成因是皮脂腺過度分泌油脂與毛孔堵塞，這兩者共同導致粉刺形成及後續發炎反應，最終產生青春痘。