兒童睡眠姿勢

兒童睡眠姿勢會隨年齡、動作能力與健康狀況而改變。對1歲以下嬰兒而言，最重要的原則是每次睡眠都採仰睡，並搭配平坦、堅實且沒有鬆軟物品的睡眠環境；較大的幼兒通常能在睡眠中自行變換姿勢，照顧重點則轉向安全的床具與適當的睡眠環境。

嬰兒的建議睡姿

仰睡是每次睡眠的起始姿勢

國民健康署建議，1歲以下嬰兒無論夜間睡眠或白天小睡，都應由照顧者以仰躺姿勢放置入睡。仰睡可降低嬰兒猝死與窒息相關風險，是目前安全睡眠建議的核心原則。

「仰睡」是指嬰兒背部朝下、臉部朝上躺在睡眠表面。即使嬰兒有吐奶或胃食道逆流情形，也不應自行改採俯睡或墊高床墊；相關情況若有特殊醫療需求，應依兒科醫師的個別指示處理。

不建議側睡或趴睡

側睡的姿勢較不穩定，嬰兒可能在睡眠中翻成趴睡，因此不被視為安全的替代姿勢。俯睡則可能讓口鼻接近床墊或其他物品，增加呼吸受阻的危險；即使只是短暫小睡，也不應刻意讓1歲以下嬰兒趴睡。

照顧者也不應讓嬰兒趴在成人胸腹部或身上入睡。成人若同時睡著，可能發生覆蓋口鼻、卡在身體與床面之間，或從高處跌落等意外。

睡眠環境與姿勢同樣重要

單純把嬰兒放成仰睡姿勢並不足夠，還需要檢查睡眠區域是否安全。

使用平坦、堅實的床面

嬰兒應睡在平坦、水平且堅實的床墊上，床面只保留合適尺寸的床單，避免使用會讓身體下陷或改變姿勢的軟墊、記憶海綿墊及增高墊。

嬰兒床內不應放置枕頭、棉被、毯子、填充玩偶、玩具枕、床圍或其他鬆軟物品。這些物品可能遮住嬰兒臉部，或在翻動時堵住口鼻。

1歲以下通常不需要枕頭

1歲以下嬰兒一般不需要枕頭，也不需要使用塑頭形枕或其他墊高用品。枕頭及增高墊不但沒有被官方安全睡眠建議列為必要用品，還可能增加口鼻被遮蓋的風險。

採取同室不同床

建議嬰兒與父母或主要照顧者同室，但睡在自己的嬰兒床或獨立睡眠空間，不與成人、兄弟姊妹或其他嬰兒共用同一張床。照顧者可在床上抱嬰兒餵奶或安撫，但成人準備入睡前，應將嬰兒放回自己的睡眠空間。

避免過熱與臉部遮蓋

睡眠時應保持通風，避免讓嬰兒穿得過厚或處於過熱環境。需要保暖時，可考慮合適尺寸的睡袋型睡衣；若使用包巾，應避免包得過緊，並確保布料不會遮住臉部。

醒著時的俯臥活動

「不趴睡」不等於「完全不能趴著」。嬰兒清醒且有成人持續看顧時，可以進行適齡的俯臥活動，例如趴著玩或俗稱的 tummy time。這類活動有助於訓練頭部、頸部與上肢肌肉，也能減少長時間仰躺造成頭部固定受壓的機會。

俯臥活動只能在清醒並有人看顧時進行，不能因為嬰兒白天曾趴著活動，就在睡眠時讓他維持俯臥姿勢。若活動中出現睡意，應將嬰兒移到平坦、堅實的睡眠表面並改為仰睡。

能自行翻身後怎麼辦

有些嬰兒在睡眠中會自行從仰睡翻成側睡或趴睡。照顧者仍應每次先以仰睡姿勢放下嬰兒，並保持床內沒有枕頭、被子、玩偶等物品，以降低翻身後被覆蓋或卡住的風險。

若嬰兒已能自行雙向翻身，通常不必在整晚反覆將其翻回仰睡；但若嬰兒尚未能熟練翻回仰睡，發現其趴著時，可在安全且不驚擾的情況下協助調整。包巾也應在嬰兒開始嘗試翻身前停止使用，避免限制動作或增加翻身後的危險。

1歲以上兒童

1歲後，兒童的翻身與姿勢調整能力通常較成熟，睡眠安全重點不再只是指定某一種固定姿勢，而是維持安全的睡眠空間。床面仍應穩固，並避免可能造成纏繞、窒息或跌落的物品與安排。

幼兒不宜使用過度柔軟或會使身體陷入的睡眠用品。若開始使用枕頭、棉被或其他用品，應依兒童的發展能力與家庭照顧情境選擇，並確認用品不會遮住臉部或讓兒童卡在床邊與物品之間。

若孩子有打鼾、睡眠中呼吸停頓、長時間張口呼吸、反覆夜驚、異常嗜睡，或因疼痛、咳嗽及呼吸困難而無法安睡，應尋求醫療專業評估，不宜只靠改變睡姿處理。

適用情境整理

• 夜間睡眠與白天小睡：1歲以下嬰兒每次都先採仰睡。
• 嬰兒有胃食道逆流或吐奶：不要自行改為趴睡或墊高床面；有特殊病況時依醫師指示。
• 嬰兒清醒活動：可在成人持續看顧下進行短時間俯臥活動。
• 嬰兒睡著在成人身上：應在成人入睡前移回獨立、平坦且堅實的睡眠空間。
• 嬰兒開始翻身：停止包巾，清空嬰兒床，仍以仰睡作為入睡姿勢。
• 幼兒出現異常呼吸或明顯睡眠問題：尋求兒科或相關醫療專業評估。

常見問題

側睡是否比趴睡安全？

側睡不被建議作為1歲以下嬰兒的入睡姿勢，因為嬰兒可能由側睡翻成趴睡。照顧者應以仰睡開始每次睡眠。

嬰兒睡著後翻成趴睡，需要整晚翻回來嗎？

應先確保嬰兒每次都由仰睡開始，並清除床內所有鬆軟物品。能自行雙向翻身的嬰兒，通常不必整晚持續翻回；但尚未具備充分翻身能力時，發現趴睡可協助調整。

可以用枕頭預防頭型變扁嗎？

1歲以下嬰兒不建議使用枕頭或塑頭形枕。若擔心頭型、偏頭或頸部活動問題，應諮詢兒科或兒童復健專業，而不是自行增加枕頭或墊高用品。

包巾可以用到什麼時候？

包巾使用期間必須讓臉部保持外露，不能限制呼吸或造成過熱；當嬰兒開始嘗試翻身時，應停止包巾，改用不限制手臂活動的合適睡眠衣物。

「同室不同床」和同床睡有什麼差別？

同室不同床是指嬰兒與照顧者在同一房間，但使用獨立嬰兒床；同床睡則是共用成人床面。官方安全睡眠建議支持前者，並不建議1歲以下嬰兒與成人或其他兒童同床。