癌症病友首選口服營養補充品：補充蛋白質與熱量指南

為何需要口服營養補充品（ONS）？

  • 適用情境：當病友進食量不足、體重持續減輕，或無法從一般飲食（如豆漿、牛奶、燕麥奶、清粥、濃湯）獲取足夠熱量與蛋白質時，ONS 是首選。這些一般流質食物熱量低（每100cc 約30-80大卡），蛋白質也不均衡，難以維持體重或支持治療。
  • 優勢：ONS 熱量高（每100cc 100-200大卡）、營養均衡，提供優質蛋白質、熱量及微量營養素（如魚油、精胺酸、核苷酸），易吸收（含MCT油），有助改善營養指標（如血清白蛋白）、減少肌肉流失，並符合ESPEN指南建議。

熱量與蛋白質比較（每100cc）

食物來源 熱量 (大卡) 蛋白質特點
豆漿 30-40 蛋白質較高但熱量低
牛奶 70-80 中等
燕麥奶 30-40 低蛋白、低熱量
清粥 40-50 低蛋白、低熱量
濃湯 30-35 低蛋白、低熱量
ONS均衡配方 100 均衡、高熱量
ONS濃縮配方 120-200 高熱量、高蛋白

蛋白質攝取建議

  • 一般癌症病友：每公斤體重 1.2-2.0 g/kg/日，以修補組織、增進免疫、減少發炎與肌肉分解。
  • 恢復期或嚴重疾病：可達 1.5 g/kg/日，但需監測腎功能。
  • 高蛋白配方：每罐多1-2g蛋白質，適合需額外補充者。

首選配方種類與對象

配方種類 建議對象 特色成分與益處
一般均衡配方 需補充熱量者 熱量100大卡/100cc，均衡三大營養素
高蛋白配方 蛋白質需求高者 多1-2g蛋白/罐，支持肌肉維持
癌症專用（如飲沛IMPACT、Supportan倍速） 癌症療程前後、惡病質者 魚油(EPA/DHA)、精胺酸、核苷酸；減糖70%、高蛋白、低醣、高熱量；縮短住院天數、提升保護力

使用建議

  • 每日劑量：餐間補充，每日2瓶（視醫師/營養師指示），搖勻後口飲或管灌，冷藏風味佳。勿作為唯一營養來源，搭配一般飲食。
  • 注意事項：依個人耐受調整濃度/速度；透析或腎功能不佳者優先ONS而非靜脈營養；選購時確認ESPEN指南認證產品。
  • 證據支持：多項研究顯示ONS改善體重、降低死亡率、減少發炎（PEW），優於單靠天然食物。

重要提醒：請諮詢醫師或營養師評估個人需求（如營養狀況、疾病嚴重度），避免自行使用。資料來源自台大醫院、Nestle Health Science、ESPEN指南及台灣營養共識（2017-2023）。