兒童睡眠呼吸中止症的診斷主要依賴多項生理檢查（Polysomnography, PSG），這是最精準的黃金標準方法，透過在睡眠中心過夜監測腦波、呼吸、血氧等生理參數，計算呼吸中止及低通氣指數（AHI或RDI），若每小時超過1次即診斷為陽性。

診斷流程

診斷通常從初步評估開始，逐步進階：

  • 病史詢問與症狀觀察：家長報告孩子夜間打鼾、張口呼吸、盜汗、尿床、鼻塞或易醒等症狀，即建議就醫評估。
  • 理學檢查：醫師檢查扁桃腺、腺樣體肥大等上呼吸道結構，這是兒童最常見原因。
  • 睡眠監測：
    • 過夜多項生理檢查（PSG）：在醫院睡一晚，記錄完整睡眠階段、呼吸暫停（apnea，以氣流減少>90%為界，非成人10秒標準）、低通氣（hypopnea）、RERA（呼吸相關費力醒覺），並評估AHI/RDI。
    • 居家簡易檢查：在家使用設備記錄呼吸，若孩子不適應醫院環境可先試用，輔助醫師判斷。
  • 其他輔助：內視鏡觀察上呼吸道震動來源，確認阻塞位置。

兒童定義較成人嚴格，因呼吸速率快，重點在影響睡眠品質的指數而非持續時間。 若懷疑，建議耳鼻喉科或睡眠中心就診，早診可改善學習與發育問題。