飲食、運動與魚油搭配降低三酸甘油酯(TG)的策略

高濃度魚油(EPA/DHA 80%以上,每天 3-4g)可降低三酸甘油酯達 20-30%,搭配飲食控制與運動效果更佳,適合 TG 超過 200 mg/dL 者。

魚油的核心功效與使用原則

  • 劑量與濃度關鍵:低劑量(<1g/天)效果有限,高劑量高濃度(EPA/DHA 80%以上)才能顯著降低 TG 25-30%,療效類似藥物。單方高濃度 EPA(如 1.8g/天)可降 TG 23%,並減低冠心病風險 53%。
  • 機制:EPA 促進肝臟脂肪代謝、抑制脂肪合成、增加脂解酶活性,降低 VLDL 與 TG。
  • 注意事項:選 EPA 比例高的魚油,避免濃度不足(<30%)產品無效;磷蝦油吸收率更高(95%),可能更有效降總膽固醇與 TG 而不升 LDL。 高血脂者先飲食運動 3-6 個月無效再補充,並遵醫囑。

飲食建議(降低 TG 首選)

飲食控制是基礎,可直接降 TG,搭配魚油強化效果:

  • 減少精緻碳水與糖:避免高糖、高澱粉食物,改用低 GI 飲食。
  • 增加優質脂肪:
    食物類型 推薦原因 建議攝取
    魚類(鮭魚、鯖魚) 富含 Omega-3,每週至少 2 次,降 TG 並保血管彈性。 每周 2-3 次
    橄欖油 單元不飽和脂肪酸,降低血液 TG 濃度。 每日烹調用
  • 其他:多蔬果、全穀,限酒精與飽和脂肪。

運動搭配(加速 TG 代謝)

  • 有氧運動:每周 150 分鐘中等強度(如快走、游泳),促進脂肪氧化,降 TG 並升 HDL。
  • 阻力訓練:搭配有氧,每週 2-3 次,改善代謝症候群,特別適合肥胖高 TG 者。
  • 綜合效果:飲食 + 運動 3 個月後,若 TG 仍高,再加魚油或藥物(如它汀、纖維酸鹽)。

實證支持與限制

國內台大、北榮等 4 醫學中心試驗(253 名 TG 200-1000 mg/dL 者)證實高濃度魚油降 TG 3 成。 EPA/DHA 效果相似(降 18-26%),但魚油不直接降膽固醇,可能略升 LDL,需監測。 糖尿病或高風險者合併 statin 更有效,降心血管事件 25%。 建議諮詢醫師,避免自行高劑量。