洗腎病人每日熱量攝取建議約為每公斤體重30至35大卡,以維持理想體重和避免肌肉流失,確保身體有足夠能量,防止蛋白質被用作熱量來源而造成營養不良。若體重不足,應適度增加熱量攝取;若體重過重,則應減少油脂及純糖類攝取。

體重維持方面,洗腎病人應以維持乾體重(理想體重)為目標,理想體重可用公式計算:22 × 身高(公尺)² ± 10%。每日體重增加不宜超過0.5至1公斤,以避免水分滯留過多,並需配合透析間的水分攝取限制。

此外,熱量來源應以55-60%來自碳水化合物、25-30%來自脂肪、10-15%來自蛋白質為宜。蛋白質攝取量則建議每日約1.0至1.2克/公斤體重,且應以高生物價蛋白質(如蛋、魚、肉、豆製品)為主,以補充透析過程中流失的蛋白質,維持肌肉量和免疫力。

總結重點:

  • 熱量攝取:30-35大卡/公斤體重/日,依活動量可調整。
  • 蛋白質攝取:1.0-1.2克/公斤體重/日,以高生物價蛋白質為主。
  • 體重維持:以理想乾體重為目標,避免體重快速增加(超過0.5-1公斤/日)。
  • 熱量來源均衡,避免過多油脂與純糖類,選擇健康油脂。
  • 水分攝取需依尿量及透析方式調整,避免水腫。

這些飲食原則有助於洗腎病人維持良好的營養狀態和體重,提升生活品質與治療效果。