寶寶對配方奶蛋白過敏的可能性約為2%至3%,這是因為配方奶中的牛奶蛋白(主要是乳球蛋白)與母乳中的乳清蛋白成分不同,容易引發免疫系統反應。過敏症狀多樣,可能包括皮膚、消化道或呼吸道反應。
應對方式主要是:
- 嚴格避免含牛奶蛋白的食品,包括一般配方奶。
- 使用廣泛水解配方奶粉,這種配方將牛奶蛋白分解成分子量小於3000道耳吞(Da)的多胜肽,降低致敏性,大部分牛奶過敏嬰兒可耐受。
- 若嬰兒對廣泛水解配方仍過敏(約不到10%),或有多重食物過敏、嚴重腸道病變,則需使用氨基酸配方奶粉,其蛋白質分子更小,過敏風險最低。
- 黃豆蛋白配方僅在特定條件下使用,如嬰兒超過6個月且對水解配方過敏或因素食需求。
- 治療性配方奶至少需持續使用6個月,嚴重者可用至12至18個月,期間需追蹤牛奶特異性IgE抗體,評估過敏狀況。
- 年齡超過12個月時,需注意蛋白質、鈣、維生素D及A的營養是否充足,確保正常生長發育。
總體而言,寶寶牛奶蛋白過敏的預後良好,約半數嬰兒在一歲左右症狀會改善。家長應在醫師指導下選擇合適的配方奶並密切觀察過敏反應。