醫生建議「拿掉媽媽」的情況，通常指的是在孕產過程中，因為母體或胎兒健康出現嚴重風險，醫療團隊可能會建議終止妊娠或進行相關醫療處置。這類決策涉及複雜的醫療判斷與倫理考量，通常會依循醫病共享決策（Shared Decision Making, SDM）的流程進行。

醫療決策流程與醫病共享決策（SDM）

  1. 醫病雙方共同參與決策
    醫師會提供不同處置方案的實證資料，病人則提出個人喜好與價值觀，雙方交換資訊，討論後共同達成最佳決策。例如在孕產過程中，醫師會說明各種照顧方式或治療選項的優缺點，孕婦及家屬則表達意願與考量。

  2. 決策輔助工具的運用
    為了讓病人更容易理解醫療資訊，醫師會使用圖像化說明、影片、衛教單或檢核表等工具，清楚傳達疾病狀況、治療選擇的意義及利弊，提升溝通效率與決策品質。

  3. 分階段溝通

    • Choice Talk：醫師主動告知有多種選擇，並詢問病人意願。
    • Option Talk：詳細介紹各種選項的優缺點，病人可帶回家與家人討論。
    • Decision Talk：病人決定後，醫療團隊提供後續照護資訊。

  4. 特殊情況的醫療處置
    若決定終止妊娠，常見方法包括藥物流產及手術流產。手術流產通常採用全身麻醉，手術時間短，術後需觀察恢復狀況；藥物流產則有適應症限制，如懷孕週數、過敏史等。

總結

醫生建議終止妊娠（俗稱「拿掉媽媽」）的情況，通常是基於母體或胎兒健康風險的評估，並透過醫病共享決策流程，讓病人充分了解各種醫療選項與風險，結合個人價值觀做出最適合的決定。此流程強調醫師與病人共同參與、資訊透明與尊重病人自主權，並輔以決策輔助工具提升溝通品質。