根據中醫觀點，孕婦使用中藥時有明確的禁忌與安全指引，主要是為了避免藥物對胎兒及母體造成不良影響。以下為重點整理：

孕婦使用中藥的禁忌類別

  1. 活血化瘀類藥物
    例如川七、桃仁、紅花、茜草等，這類藥物容易促使子宮收縮，增加流產風險，孕婦應避免使用。

  2. 滑利下降類藥物
    如滑石、冬葵子、甘遂、木通、薏苡仁、巴豆、牽牛子等，這些藥物具有通利小便、瀉下通腑的作用，可能傷陰耗氣，導致胎元不穩，應避免或慎用。

  3. 大辛大熱類藥物
    包括附子、肉桂、川烏、草烏、製半夏、乾薑等，這類藥物辛熱燥烈，可能傷津耗液，且多有毒性，對胎兒不利，孕婦禁用。

  4. 芳香滲透類藥物
    如麝香、草果、丁香、降香等，這類藥物能疏通氣機，促使氣血流動，可能導致胎動不安甚至流產，孕婦應避免使用。

  5. 有毒藥品
    水銀、硫黃、磠砂等有直接傷胎、腐胎作用，孕婦嚴禁使用。

其他需慎用藥物

  • 薏仁：雖有利濕消腫作用，但胎氣弱者服用可能導致早產或流產，需慎用。
  • 當歸：活血藥，孕婦不可大量使用，以免造成燥熱不適。
  • 牛膝、元胡、牡丹皮、牛黃、代赭石等，雖非大毒藥，但孕婦使用時須格外謹慎。

安全使用指引

  • 避免自行用藥，孕婦若需使用中藥，必須在中醫師指導下，根據個人體質和症狀對症下藥。
  • 嚴格控制劑量，尤其是含有上述禁忌藥物的方劑，非必要不可使用，且必須由專業醫師監督。
  • 避免使用瀉下、利尿、嘔吐及大寒大熱藥物，這些藥物多數藥性猛烈，對孕婦不利。

總結

孕婦使用中藥必須避開活血化瘀、滑利下降、大辛大熱、芳香滲透及有毒藥物，並且在中醫師專業指導下，根據個人體質和症狀謹慎選用，確保母胎安全，避免流產或胎兒不良影響。

以上資訊綜合自多個中醫專業來源，提供孕婦及醫療人員作為用藥安全參考。