產後泌尿道感染的成因與高危險因素主要包括以下幾點：

成因：

  • 生理結構與生產影響：女性尿道較男性短且靠近陰道口，容易因清潔不當或環境因素引發感染。生產過程中導尿或胎頭壓迫可能損傷下泌尿道，導致尿液滯留，增加感染風險。
  • 荷爾蒙變化：產後因哺乳導致假性停經，抑制雌激素分泌，使陰道壁和尿道壁變薄乾燥，保護力下降，易感染。
  • 尿液滯留：產後4～6小時內若無法順利排尿，尿液滯留會成為細菌滋生的溫床，增加感染機率。
  • 孕期生理變化延續：孕期血糖上升、尿液中黃體素和雌激素增加，降低下泌尿道抵抗力，這些狀況在產後仍可能持續影響。

高危險因素：

  • 產後尿液滯留：生產後膀胱功能受影響，排尿困難是主要危險因素。
  • 荷爾蒙低下：產後雌激素下降導致黏膜乾燥、脆弱，易受感染。
  • 生產過程中的導尿：導尿操作可能引入細菌，增加感染風險。
  • 個人衛生與環境因素：陰部清潔不當、長期穿著悶濕衣物等也會提高感染機率。

綜合以上，產後泌尿道感染的發生與生理結構、產程影響、荷爾蒙變化及尿液滯留密切相關，特別是產後排尿困難和雌激素下降是主要的高危險因素。