媽媽手與腕隧道症候群是兩種常見但不同的手部疾病，主要差異在於病因、症狀及診斷方式。

媽媽手（狄奎凡氏症，De Quervain's Disease）

  • 病因與部位：媽媽手是因為手腕拇指側的腱鞘發炎，造成拇指伸肌腱和外展肌腱的腱鞘狹窄，導致拇指根部及手腕側疼痛。
  • 症狀：主要表現為拇指根部疼痛，尤其在用力比讚、抓握或扭轉手腕（如擰毛巾）時疼痛加劇，可能伴隨局部腫脹和上肢緊繃感。
  • 診斷方法：可用芬可斯坦測試（Finkelstein test）來確認，方法是用四指握住大拇指，將手腕向下拉動旋轉，若拇指根部疼痛或無法完成動作，測試即為陽性，表示可能罹患媽媽手。

腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome）

  • 病因與部位：腕隧道症候群是因手腕的正中神經受到壓迫，通常是腕隧道內肌腱及周圍組織發炎、增厚或腫脹，壓迫正中神經所致。
  • 症狀：主要表現為拇指、食指和中指的麻木、刺痛、疼痛及無力，嚴重時可能有肌肉萎縮，影響手部功能，甚至睡眠中因麻痛而醒來。
  • 診斷方法：常用Phalen試驗，將手腕彎曲維持約60秒，若出現酸麻感即為陽性，表示正中神經受壓。此外，腕隧道症候群患者常有麻感，而媽媽手通常無麻感，這也是兩者區分的重要依據。

兩者主要區別

項目 媽媽手（狄奎凡氏症） 腕隧道症候群
主要病因 拇指側腱鞘發炎狹窄 手腕正中神經受壓
主要症狀 拇指根部及手腕側疼痛，無麻感 拇指、食指、中指麻木、刺痛、無力
疼痛誘發動作 用力比讚、抓握、扭轉手腕（擰毛巾） 手腕彎曲60秒內出現麻痛
診斷測試 芬可斯坦測試（Finkelstein test） Phalen試驗
影響範圍 拇指根部及手腕側 拇指、食指、中指及手掌部分區域
典型患者 過度使用拇指及手腕者，如主婦、工人 3C族群、主婦、懷孕女性及慢性病患者

總結來說，媽媽手是腱鞘炎症狀，主要疼痛且無麻感，診斷以芬可斯坦測試為主；腕隧道症候群則是神經壓迫症狀，伴隨麻木及無力，診斷以Phalen試驗為主。兩者皆與手部過度使用有關，需及早診斷治療以避免症狀惡化。