骨盆腔與子宮結構異常對受孕的影響主要體現在以下幾個方面：

骨盆腔異常對受孕的影響

  • 骨盆腔發炎（PID）：骨盆腔發炎是女性輸卵管不孕的主要原因之一。發炎若未及時治療，會導致骨盆腔沾黏、輸卵管阻塞或輸卵管水腫變形，嚴重影響卵子與精子的結合及受精卵的運行，進而造成不孕。研究指出，發生一次骨盆腔發炎即有約12%機率造成不孕，發生三次以上不孕機率可高達40-55%。

  • 慢性骨盆腔發炎：慢性發炎導致輸卵管阻塞及水腫，液體回流至子宮腔，影響胚胎著床，增加子宮外孕風險，甚至可能需要切除受損輸卵管。透過手術治療及試管嬰兒療程，部分患者可成功懷孕。

  • 骨盆腔沾黏與輸卵管功能障礙：骨盆腔內器官及組織的廣泛沾黏會減弱輸卵管蠕動，影響卵子的排出、攝取及受精卵的運行，導致受孕困難。

子宮結構異常對受孕的影響

  • 子宮內膜異位症：子宮內膜異位症患者常伴隨骨盆腔粘連，影響生殖器官功能。此症不僅造成局部解剖異常，還可能導致黃體期功能不足，影響黃體分泌，降低受孕機率。此外，未破卵泡黃素化綜合症（LUFS）也可能出現，導致無排卵但子宮內膜呈分泌期改變，無法受孕。

  • 其他子宮結構異常：如子宮畸形（雙角子宮、縱隔子宮等）會影響胚胎著床及妊娠維持，增加流產及早產風險，進而影響懷孕成功率。

總結

骨盆腔發炎及其引起的沾黏、輸卵管阻塞是女性不孕的重要原因，嚴重時會導致子宮外孕及胚胎著床困難。子宮結構異常則可能影響排卵、黃體功能及胚胎著床，降低受孕率。透過早期診斷與適當治療（如手術、試管嬰兒療程），許多患者仍有機會成功懷孕。