乳房手術後神經損傷與乳頭感覺變化主要與手術過程中對乳房神經的影響有關，常見於隆乳手術及乳房切除手術後。

隆乳手術後的神經損傷與感覺變化：

  • 隆乳手術中，為置放義乳，需剝離胸大肌或筋膜，這過程中第4至第6肋間神經可能受損，這些神經負責支配乳頭及乳房下半部皮膚的感覺。
  • 術後患者常見乳頭或乳房周圍感覺異常，包括麻木、刺痛、感覺遲鈍或過度敏感等，這些症狀多為神經暫時性損傷的表現。
  • 神經修復過程中可能出現異感症（如刺痛、麻麻的電流感），這是神經再生的自然現象。
  • 大部分患者在術後一年內感覺可逐漸恢復，約七至八成左右，但少數患者可能永久感覺異常。
  • 根據統計，約15%的隆乳患者會有單側或雙側乳頭、乳暈或乳房皮膚感覺異常，若一年後未改善，通常難以恢復。
  • 對於乳頭感覺在性生活中扮演重要角色的女性，需慎重考慮隆乳手術的風險。

乳房切除手術後的神經損傷與疼痛：

  • 乳房切除手術常損傷腋神經、肋間神經及肋間臂神經，導致術後疼痛症候群（PMPS），屬於神經性疼痛。
  • 疼痛可持續3至6個月甚至更久，表現為灼痛、刺痛、麻木，患者形容如火燒、刀刺、電擊般的痛感，疼痛範圍包括乳房區、身體側面、腋窩及手術側手臂和肩膀附近。
  • 這種疼痛與神經纖維損傷密切相關，是乳房切除術後常見的併發症。

總結來說，乳房手術後神經損傷導致的乳頭及乳房感覺變化是常見且不可忽視的問題，恢復程度因人而異，術前應充分評估與告知患者可能的感覺改變與疼痛風險。