胃腸道不適常見症狀包括胃痛、脹氣與便秘，其成因與治療方式多樣，以下為重點整理：

常見原因

  • 功能性消化不良：多表現為上腹部疼痛、脹氣，空腹時疼痛較明顯，可能伴隨餐後不適。此症狀與胃酸過多、胃炎、幽門螺旋桿菌感染等有關。
  • 腸躁症（IBS）：屬功能性腸胃疾病，症狀包括腹痛、脹氣、排便習慣改變（便秘或腹瀉交替出現），情緒壓力常為誘發因素。
  • 腸道發炎性疾病：如克隆氏症、潰瘍性結腸炎，會引起腹痛、腹脹、腹瀉等症狀。
  • 腸阻塞：嚴重時會出現腹痛、腹脹、嘔吐及停止排便排氣，需與便秘區分。
  • 其他可能原因包括胃潰瘍、胃癌、腸道腫瘤、糖尿病等。

治療方式

  • 藥物治療：
    • 質子幫浦抑制劑（PPI）及H2受體阻斷劑：減少胃酸分泌，適用於胃酸過多或胃炎引起的胃痛。
    • 促進腸胃蠕動藥物：改善脹氣及便秘，幫助食物通過腸道。
    • 抗憂鬱藥物（如三環抗憂鬱劑、trazodone、mirtazapine、buspirone）及調節神經痛藥物（pregabalin）：可調控中樞神經，減輕疼痛及改善功能性消化不良症狀。
    • 抗生素：若幽門螺旋桿菌感染導致消化不良，醫師會使用抗生素治療。
  • 生活調整：
    • 減少壓力及情緒管理，有助於緩解腸躁症症狀。
    • 飲食調整，避免刺激性食物，增加纖維攝取以改善便秘。
  • 益生菌：目前證據尚不充分，但部分患者可能受益。

注意事項

  • 若出現嚴重腹痛、持續嘔吐、停止排便排氣等症狀，應立即就醫排除腸阻塞等急症。
  • 長期胃腸不適應由專業醫師診斷，避免自行用藥。

總結來說，胃痛、脹氣與便秘可能由多種胃腸道功能性或器質性疾病引起，治療需依病因選擇藥物及生活方式調整，必要時配合專業醫療介入。