子宮肌瘤的非手術治療與藥物控制方法主要包括以下幾種：

藥物治療

藥物治療主要以緩解症狀為主，無法根除肌瘤，但能有效控制經血過多、經痛等不適，常見藥物包括：

  • 口服避孕藥：調節月經，減少經血量，緩解經血過多的症狀。
  • 非類固醇消炎藥（NSAIDs）：舒緩經痛，改善經血過多。
  • 雄激素類藥物：用於緩解因經血過多導致的貧血。
  • 促性腺釋素致效劑（GnRH agonists）：可暫時縮小肌瘤體積，減少手術時失血量，常用於手術前的短期治療。
  • 荷爾蒙避孕器（如蜜蕊娜）：放置於子宮內，釋放黃體素，減少經血量，緩解症狀。

這些藥物需依照患者的症狀、年齡及生育需求，由醫師評估後使用。

非手術微創熱能治療

近年來發展出多種利用熱能破壞肌瘤細胞的非手術治療方法，屬於「無創」或「超無創」療法，主要目的是縮小肌瘤、抑制生長並緩解症狀，常見方法有：

  • 微波消融針治療：利用微波熱能將肌瘤組織加熱至60-100°C，使肌瘤細胞壞死並逐漸縮小。此療法傷口小、恢復快，適合肌瘤直徑3-8公分且數量不多的患者。
  • 高強度聚焦超音波（海芙刀）：利用聚焦超音波能量精準加熱肌瘤組織，無需開刀且無傷口，患者清醒狀態下進行，恢復期短，適合肌瘤數量少、位置適當且希望保留子宮的女性。

這些熱能治療方法不求完全移除肌瘤，而是以緩解症狀為主要目標，適合不適合或不願接受手術的患者。

觀察追蹤

對於無症狀、肌瘤體積小或停經後的婦女，通常不需積極治療，只需定期追蹤即可。

總結來說，子宮肌瘤的非手術治療包括藥物控制症狀與新興的微創熱能療法，選擇何種治療方式需依患者症狀、肌瘤大小、數量及生育需求，由醫師評估後決定。